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2021内蒙医疗招聘医学基础知识-胸部检查视诊考点小结

2021-03-21 16:32:49| 来源:内蒙古中公教育

内蒙古医疗卫生人才网为各位考生提供“2021内蒙医疗招聘医学基础知识-胸部检查视诊考点小结”。更多内蒙古医疗卫生招聘考试考试试题等资料请访问内蒙古人事考试信息网(nm.offcn.com)。

 

诊断学中胸部检查视诊包括:呼吸运动、呼吸频率、呼吸节律。这三块内容在考试中很容易混淆考生,所以抓住每个内容的区别是拿到这部分分数的关键点。

我们先来看一道考题:

【单选题】检查发现患者呼吸由浅慢逐渐变深快,然后由浅快转为浅慢,随之出现短暂的暂停,周而复始,则诊断为:

A.潮式呼吸

B.库斯莫尔呼吸

C.间停呼吸

D.叹息样呼吸

答案【A】

下面看看胸部检查的相关知识点:

1.呼吸运动:主要看点为区分各种疾病引起胸式呼吸与腹式呼吸的变化。:

胸式呼吸减弱而腹式呼吸增强见于:肺或胸膜疾病如肺炎、重症肺结核和胸膜炎等,或胸壁疾病如肋间神经痛,肋骨骨折等。

胸式呼吸增强而腹式呼吸减弱见于:腹膜炎、大量腹腔积液、肝脾极度肿大、腹腔内巨大肿瘤及妊娠晚期等。

通过对比可以发现,胸式呼吸与腹式呼吸互为弥补关系,胸部疾病导致腹式呼吸变化,腹部疾病导致胸式呼吸变化。

2.呼吸频率:正常成人静息状态下,呼吸为12~20次/分,呼吸与脉博之比为1:4。低于正常值为呼吸过缓,高于正常值为呼吸过速,需要注意体温升高1摄氏度,呼吸大约增加4次/分。关于呼吸频率更多的是在题干中作为辅助检查出现,很少出现单独的考点。

3.呼吸节律:关于呼吸节律主要考点在区分潮式呼吸与间停呼吸的意义。下面先看看两者的定义:。

潮式呼吸:是一种由浅慢逐渐变为深快,然后再由深快变为浅慢,随之出现一段呼吸暂停后,又开始加上如上变化的周期性变化。

间停呼吸:又称比奥呼吸。表现为有规律呼吸几次后,突然停止一段时间,又开始呼吸,周而复始循环。以上两种周期性呼吸节律变化的机制是由于呼吸中枢兴奋性降低,使调节呼吸的反馈系统失常导致。

所以病变部位涉及到呼吸中枢脑干中的延髓都会引起相关的变化,其中间停呼吸较潮式呼吸更为严重,常在临终前发生。

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(责任编辑:baimingri)

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